为什么青光眼不能用抗精神病药物

简述抗精神病药的分类、适应证、禁忌证和不良反应。

抗精神病作用、镇吐作用、锥体外系反应很强。镇静、降压作用弱。[用途] 常用于各型精神分裂症、躁狂症。也适用于止吐、持续性呃逆。

氯丙嗪 氯丙嗪（chlorpromazine）又称冬眠灵（wintermin），主要阻断脑内多巴胺（dopamine，da）受体，这是其抗精神病作用的机理，也是其长期应用产生锥体外系反应等严重不良反应的基础。

无明显镇静作用，对植物神经几无影响，不良反应少，锥体外系反应轻微。本药还有抗作用，也可用于治疗症。 氯氮平(clozapine)抗精神病作用较强，对其他药物无效的病例仍可有效，也适用于慢性精神分裂症。

由于药物不良反应较多， 目前已是精神分裂症的二线用药。

常见不良反应为锥体外系症状。 6 适应证 抗精神病药物治疗法适用于： 抗精神病药物主要用于控制精神病性症状，如幻觉、妄想、严重行为障碍(包括紧张症以及兴奋冲动)。

青光眼患者不能使用哪些精神科药物?

皮质激素类药 如可的松，强的松()，地塞米松，氢化(龙)等，据观察表明，连用2~4周后，既有35%的病人会发青光眼，故需控制使用。若需长期使用者，应定时检查眼压。

如氯丙嗪、备乃静、三氟啦嗪、甲硫达嗪、派泊噻嗪等；②丁酰苯类。如氟哌啶醇、五氟利多等；③硫杂蒽类：氯普噻吨、三氟噻吨：④二苯氧氮平类。

青光眼患者避免使用M胆碱能受体阻断剂如阿托品、托品酰胺、东莨菪碱、山莨菪碱等眼药水，中药洋金花、曼陀罗等也禁止使用。抗焦虑、抗、抗精神类药物如氯硝西泮、氯丙嗪、奋乃静等。抗震颤麻痹剂如安坦。

糖皮质激素、M受体阻断药、镇静类药物等。糖皮质激素患者需避免使用地塞米松、甲泼尼龙、等糖皮质激素，以免干扰正常房水循环，导致高眼压。

焦虑症吃什么药好又不妨碍青光眼

1、阿普片等。这些药物具有较好的镇静安眠作用，而且起效较快，能够使患者的情绪保持平稳状态，缓解紧张的症状。但由于药物存在一定的依赖性，所以不建议长期服药。

2、药物一：治疗焦虑症最常用的药物是劳拉西泮、佳静安定、氟哌啶醇等，如果症较轻，也可以使用中成药，解郁安神颗粒。同时也需要接受心理辅导，弄清造成焦虑症的根源。

3、焦虑的药物主要有以下几大类：苯二氮卓类的药物，这一些药物镇静、抗焦虑的效果都非常好，短效的药物比如劳拉西泮起效比较快，一般30-60分钟左右就可以起效，非常快速的缓解焦虑问题。

4、抗焦虑药：抗焦虑药是一种主要用于缓解焦虑和紧张的药物。以苯二氮类为主，包括利眠宁、安定及其衍生物。这类药物治疗效果好，安全度大，副作用小，兼具抗癫痫及抗焦虑、松弛肌紧张、镇静安眠等作用，临床应用最为广泛。

5、方法/步骤 第一：治疗焦虑症有很多种类的不同药物。最重要的抗焦虑药为苯二氮旻类，包括劳拉西泮，安定，阿普和氯硝西泮。能够很有效的缓解并抑制焦虑症的发作。

6、患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。苯二氮类 苯二氮类药物，其抗焦虑作用强，起效较快，能改善睡眠，不良反应较小，一般治疗时间不超过2～3周，轻症患者可以间断使用。

人们患了青光眼不能服用那些药物?

1、镇静类药物安定、阿普、艾司等镇静类药物长期使用会升高眼压，患者需避免使用。

2、因此，老年青光眼病人要慎用硝酸类药物。如果冠心病发作必需应用硝酸类药物时，剂量不宜大，用药时间不宜长，并注意观察有无青光眼加重的表现。

3、散瞳药如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱(654—2)，颠茄片与后吗托品等，它们与缩瞳药毛果芸香碱等作用恰恰相反，故禁止使用。降血压 如美加明，六甲溴铵等，不宜合用。

4、抗震颤麻痹药 苯海索(安坦)、丙环定(卡马特灵，开马君)、甲磺酸苯扎托品(苄托品)、比哌立登(安克痉)、金刚烷胺(金刚胺)等药物也有中枢抗胆碱作用。

抗精神病药物的适应禁忌

严重的心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及有严重的全身感染时禁用，甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能减退、重症肌无力、闭角型青光眼、既往同种药物过敏史也禁用。白细胞过低、老年人、孕妇和哺乳期妇女等慎用。

禁忌症：严重心、肝、肾等脏器疾病、严重感染、重症肌无力及药物过敏者禁用。妊娠早期、年老体弱、白细胞减少症、青光眼易发生低血压反应者慎用。3．选药：各种抗精神病药的治疗效果相仿。

(1)抗精神病作用 正常人一次口服氯丙嗪100mg后，出现安定、镇静、感情淡漠和对周围事物少起反应，在安静环境中易导入睡。精神病患者用药后，在不引起过分镇静的情况下，可迅速控制兴奋躁动。

原发性闭角型青光眼为什么不能使用,机制是什么

（7）以下情况慎用：①严重的急性乙醇中，可加重中枢神经抑用。②重度重症肌无力，病情可能被加重。③急性或隐性发生闭角型青光眼可因本品的抗胆碱能效应而使病情加重。④低蛋白血症时，可导致易嗜睡难醒。

重症肌无力，闭角型青光眼，前列腺肥大者禁用。对本品过敏者禁用。新生儿、早产儿禁用。 [注意事项] 幽门十二指肠梗阻、消化性溃疡所致幽门狭窄、膀胱颈狭窄、甲亢、心血管病、高血压以及下呼吸道感染(包括哮喘)者不宜应用。

它适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼和一些继发性青光眼。它一般在滴药后15分钟开始降眼压，可持续6小时，需每天点4次，或遵医嘱。

术前眼压较高者可口服醋氮酰胺，或应用高渗剂，如50%甘油和20％甘露醇，尽可能使眼压降至正常。术后用5-fu等抗代谢药球结膜下注射，减少术后滤枕疤痕形成。

闭角型青光眼患者慎用。孕妇、哺乳期妇女慎用。不宜皮下注射。有过敏或交叉过敏现象。11 奥丙泰的不良反应 异丙奥丙泰最常见的不良反应为嗜睡、困倦、乏力、头晕、注意力分散等。

青光眼一般分为原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼，继发性青光眼，先天性青光眼，病因不同治疗方不一。先天性青光眼需要手术治疗才行。继发性青光眼治疗原发病是关键。